374
PETUNJUK PENGISIAN
PERMOHONAN PENUNDAAN PEMBAYARAN
PAJAK PENGHASILAN PASAL 29
| Nomor (1): | Diisi dengan nomor surat permohonan |
| Nomor (2): | Diisi dengan jumlah lampiran yang disertakan dalam surat permohonan |
| Nomor (3): | Diisi dengan nama dan alamat Kantor Pelayanan Pajak tempat Wajib Pajak terdaftar |
| Nomor (4): | Diisi dengan nama Wajib Pajak/Wakil/Kuasa yang menandatangani permohonan |
| Nomor (5): | Diisi dengan Nomor Pokok Wajib Pajak milik Wajib Pajak/Wakil/Kuasa yang menandatangani permohonan |
| Nomor (6): | Diisi dengan jabatan Wakil Wajib Pajak dalam hal yang menandatangani permohonan adalah wakil Wajib Pajak |
| Nomor (7): | Diisi dengan nama Wajib Pajak yang mengajukan permohonan |
| Nomor (8): | Diisi dengan Nomor Pokok Wajib Pajak milik Wajib Pajak yang mengajukan permohonan |
| Nomor (9): | Diisi dengan alamat Wajib Pajak yang mengajukan permohonan |
| Nomor (10): | Diisi dengan Klasifikasi Lapangan Usaha Wajib Pajak yang mengajukan permohonan |
| Nomor (11): | Diisi dengan Tahun Pajak Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan yang dimohon untuk dilakukan penundaan |
| Nomor (12): | Diisi dengan jumlah Pajak Penghasilan Pasal 29 yang terutang dalam Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan yang dimohon untuk dilakukan penundaan |
| Nomor (13): | Diisi dengan jumlah pembayaran pajak yang dimohon untuk dilakukan penundaan |
| Nomor (14): | Diisi dengan jangka waktu penundaan pajak yang dimohon untuk dilakukan penundaan |
| Nomor (15): |
Diisi dengan alasan permohonan pengangsuran.
|
| Nomor (16): | Diisi dengan bukti kesulitan likuiditas atau keadaan di luar kekuasaan Wajib Pajak antara lain berupa laporan keuangan interim, laporan keuangan, atau catatan tentang peredaran atau penerimaan bruto dan/atau penghasilan bruto |
| Nomor (17): | Diisi dengan jenis aset berwujud yang dijadika jaminan |
| Nomor (18): | Diisi dengan nama tempat dan tanggal surat dibuat |
| Nomor (19): | Diisi dengan nama dan tanda tangan Wajib Pajak atau wakil/kuasa Wajib Pajak. |
Keterangan:
*) Pilih salah satu yang sesuai.
**) Pilih salah satu yang sesuai dengan memberi tanda "√"